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¿Qué es sildenafil?
El principio activo sildenafil relaja los músculos de las paredes de los vasos sanguíneos, y con esta acción aumenta el flujo de la sangre hacia algunas partes específicas del cuerpo. Viagra es el nombre comercial del producto más famoso que contiene sildenafil. En la actualidad, se utiliza para tratar la disfunción eréctil. Existen otras marcas de productos medicinales que contienen el mismo principio activo que se usan también para diferentes indicaciones médicas como la hipertensión arterial pulmonar.

Composición
Cada comprimido para uso oral de este producto contiene sildenafilo citrato como principio activo más los excipientes que incluye la fórmula. La cantidad de principio activo depende de la dosificación (25 mg, 50 mg y 100 mg).

Acción farmacológica
Dentro de la acción farmacológica encontramos el mecanismo de acción del sildenafil. Es importante considerar que el mecanismo fisiológico de la erección involucra la liberación de óxido nítrico en el cuerpo cavernoso del pene durante la estimulación sexual. Al producirse esta actividad, se relaja el músculo liso y esto permite la entrada del flujo sanguíneo. El objetivo del sildenafil es mejorar el efecto del óxido nítrico para que cumpla la función de activar las enzimas que colaboran en el mecanismo de relajación del músculo liso.

Con relación a la farmacodinamia, el sildenafil se ha evaluado a través de diferentes estudios preclínicos y clínicos que mostraron su eficacia y la duración del efecto obtenido (erección) sobre los pacientes que lo tomaron en diferentes dosis. Durante los estudios realizados antes de la comercialización del producto, también se evaluó el efecto de la droga sobre la presión arterial.

Indicación
El sildenafil está indicado para el tratamiento de la disfunción eréctil (DE).

Dosificación
Se debe tomar el sildenafil exactamente como lo prescribe el médico, y seguir todas las instrucciones recibidas. No se debe cambiar la cantidad ni el periodo de tiempo recomendado por el profesional tratante.

Generalmente, se toma sildenafil a demanda, cuando el paciente lo necesita, de treinta minutos a una hora antes de tener actividad sexual, y no se puede tomar este medicamento más de una vez por día.

La dosis recomendad es de 50 mg para la mayoría de los pacientes, sin embargo, el médico decidirá cuál es la dosificación correcta para el paciente. Aunque la forma de tomar sildenafil es 30 minutos o una hora antes de la actividad sexual, se puede ingerir hasta 4 horas antes. Asimismo, de acuerdo con la reacción del paciente, es posible aumentar la dosis hasta 100 mg que es la toma máxima diaria recomendada, o disminuirla hasta 25 mg (dosis mínima recomendada).

Efectos adversos
El sildenafil puede causar efectos adversos graves, por ese motivo, debe buscar ayuda médica de emergencia si está tomando esta droga y tiene síntomas de una reacción alérgica como dificultad para respirar, cara, boca, labios, garganta o lengua inflamados.

Asimismo, deje de tomar este medicamento y consulta de forma urgente a su doctor si experimenta alguna de las siguientes condiciones médicas:
-Cambios en la visión.
-Síntomas de ataque cardíaco como dolor o presión en el pecho, dolor que se expande hasta la mandíbula o el hombro, náuseas o transpiración,
-Erección dolorosa.
-Respiración entrecortada.
-Inflamación de las manos, pies o tobillos.
-Convulsiones.
-Sensación de que va a perder el conocimiento.

Los efectos adversos más frecuentes para el sildenafil son acaloramiento, enrojecimiento de la piel, hormigueo, dolor de cabeza, mareos, visión anormal, congestión nasal, dolor muscular o de espalda, malestar estomacal.

Ante cualquiera de estos síntomas, debe buscar el consejo profesional de su médico. Todos los efectos adversos mencionados anteriormente han sido informados por médicos y pacientes, pero pueden ocurrir otros que no han sido notificados.

Contraindicaciones
La primera contraindicación que se debe tener en consideración es la hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes que incluye el producto. Asimismo, no se debe usar el sildenafil junto con dadores de óxido nítrico debido al efecto potenciador de esta droga.

Asimismo, los pacientes que padecen diferentes patologías debido a las cuales no deben tener actividad sexual (por ejemplo, insuficiencia cardíaca grave) no deben tomar sildenafil. Tampoco deben utilizarlos los pacientes con pérdida de visión por neuropatía óptica isquémica, naturalmente todos aquellos que tengan hipersensibilidad al principio activo o a cualquiera de los otros componentes del producto (excipientes).

La seguridad del producto no ha sido revisada aún en pacientes con ciertas enfermedades como por ejemplo, accidente isquémico cerebral o infarto de miocardio, trastornos hereditarios degenerativos de la retina, insuficiencia hepática grave, etc.

Interacciones medicamentosas
No se debe tomar sildenafil con otros medicamentos para tratar la disfunción eréctil.

Los pacientes deben informar a su médico si están tomado cualquier otro tipo de medicación, especialmente antibióticos como claritromicina, eritromicina o telitromicina; medicamentos fungicidas (ketoconazol, itraconazol); medicamentos contra el VIH/SIDA como atazanavir, indinavir, ritonavir, etc.; medicamentos para el tratamiento de la presión arterial elevada y trastornos prostáticos. Estos son solo algunos de los medicamentos que pueden interactuar con el sildenafil pero pueden existir otros, lo que incluye los productos de venta libre y herbales. Por eso, es indispensable la comunicación con su médico sobre los productos que está tomando antes de usar sildenafil.

Tomar sildenafil junto con alimentos puede retrasar el efecto. Este producto no está indicado en mujeres, y no es aconsejable conducir vehículos después de haber tomado sildenafil porque puede producir mareos.

Presentación
El sildenafil se comercializa en comprimidos de 25 mg, 50 mg y 100 mg.

Se debe conservar el producto a una temperatura de entre 20 °C a 25 °C (no lo congele), y fuera del alcance de los niños. Mantenerlo en el envase original cerrado.